Volume 1
Cuidando do Corpo
Ribeirão Preto, 2017
1ª edição
Giselle Juliana de Jesus Renata Karina Reis
Volume 1
Cuidando do Corpo
Ribeirão Preto, 2017
1ª edição
1. ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL: TUDO O QUE PRECISO SABER
Como a alimentação saudável pode ajudar meu corpo?
Quais os benefícios da alimentação saudável para o meu corpo?
O que devo fazer para ter uma alimentação saudável?
Existem outros nutrientes importantes para minha alimentação?
10 passos para uma alimentação saudável
Ainda está com dúvidas do que deve comer diariamente?
Tenho que ter um cuidado especial com os alimentos?
O que posso fazer para melhorar o cuidado com os alimentos?
Como posso fortalecer as defesas do meu corpo?
Esta cartilha educativa foi construída com o objetivo de fornecer recomendações gerais e práticas de hábitos saudáveis que promovam a saúde e qualidade de vida de pessoas vivendo com HIV/aids.
Sua elaboração é resultado de um estudo científico (dissertação de Mestrado) denominado “Construção e Validação de cartilha Educativa com enfoque na saúde e qualidade de vida de pessoas vivendo com HIV/aids”. É a concretização de um sonho de muitas pessoas, que diante o viver com HIV/aids gostariam de ter um material de apoio que pudessem levar para casa e ler mais tranquilamente.
Nós enfermeiras, equipe de saúde e pessoas que vivem com HIV/aids construímos juntos esta cartilha, na expectativa que ela seja um instrumento de apoio no cuidado a saúde e promoção de qualidade de vida as pessoas que vivem com HIV/aids, trazendo informações que possam sanar dúvidas e despertar escolhas na transformação das práticas cotidianas, encorajando as pessoas que vivem nesta condição a ser tornarem agentes de mudança e protagonistas de sua história.
Dividida em 5 volumes, a cartilha buscou abordar temas de acordo com as experiências, necessidades e demandas na perspectiva das pessoas que vivem com HIV/aids, trazendo informações baseadas nos resultados dos estudos científicos e recomendações do Ministério da Saúde, afim de ajudar você a obter informações que possam contribuir na adesão ao tratamento mas, sobretudo na tomada de decisão para fazer suas escolhas sobre como viver melhor com o HIV/aids de maneira a alcançar saúde e qualidade de vida. Para tanto, utilizamos linguagem de fácil compreensão, no formato de pergunta/resposta.
Ao longo deste material você encontrará caixas coloridas com orientações nas cores do semáforo (amarelo, verde e vermelho). Preste muita atenção, a caixa em amarelo significa uma informação muito importante; vermelho uma orientação para você refletir e verde uma recomendação que você deve seguir para melhorar ainda mais sua qualidade de vida frente a uma determinada situação.
Encontrará também fotografias ilustrando os temas abordados. É importante destacar que todas as fotografias são meramente ilustrativas, construídas com a participação de profissionais do serviço de saúde, alunos, amigos e colaboradores da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto.
Dessa maneira, a expectativa é de que este material, por meio de orientações, auxilie você na adoção de um estilo de vida saudável, buscando promover melhoria da qualidade de vida sem proibir suas escolhas e opções.
Procure ler sempre que tiver dúvidas ou precisar retomar alguma informação de como viver melhor com HIV/aids.
Ressaltamos que esta cartilha não pretende resolver todas as dúvidas que você possa ter e não se destina a substituir o aconselhamento e o diálogo com seu médico ou equipe de saúde, ao contrário, queremos estimular você a buscar sempre mais informações, contando também com o apoio e orientação da equipe de saúde nesta caminhada.
Acreditamos que com a adoção de hábitos saudáveis sua qualidade de vida pode melhorar e sua saúde ficar cada vez mais forte. O nosso compromisso é apoiar e ajudar você a fazer escolhas conscientes.
Caso você tenha dúvidas que não se encontram neste material, não hesite em perguntar a equipe de saúde e entrar em contato conosco, para serem acrescidas às edições posteriores. Você pode mandar as dúvidas pelo email: giselle.nana@gmail.com.
Deixamos aqui, registrados, nossos mais sinceros agradecimentos a todos que, de uma forma ou de outra, colaboraram para o desenvolvimento deste material. Em especial aos pacientes Ruy Rego Barros e Maria Rita Alves Lemes, que desde o início não hesitaram em dar seu depoimento de vida e participar das sessões de fotos mostrando seus rostos, representando todas as pessoas que vivem com HIV/aids.
Abraços
Giselle Juliana de Jesus | Renata Karina Reis
Qualidade de vida é definida como “a percepção do indivíduo de sua posição na vida, no contexto da cultura e do sistema de valores em que vive e em relação aos seus objetivos, expectativas, padrões e preocupações”.
Podemos dizer que ter qualidade de vida de maneira geral envolve um bem-estar físico, mental, psicológico e emocional, ter um nível de independência como cuidar de si mesmo, manter relacionamentos sociais, como família e amigos, e também a saúde, a educação, espiritualidade, religião e crenças pessoais como outros aspectos que afetam a vida humana.
Para alcançar uma boa qualidade de vida, você deve manter ou incluir hábitos saudáveis no seu dia-a-dia, como: Ter uma alimentação equilibrada, praticar exercícios, manter relacionamentos saudáveis, cuidar da sexualidade, tirar um tempo para o lazer e vários outros hábitos que façam você se sentir bem.
Em poucas palavras é preciso ter um bom estilo de vida!
A seguir você encontrará orientações importantes para elevar sua qualidade de vida e o seu bem estar.
Boa Leitura!
Prefácio
Os desafios do Homem ao longo da história da humanidade sempre se voltaram à superação de seus conflitos internos. Atualmente, somos confrontados diante a correria e o estresse do cotidiano a resgatarmos a qualidade de vida que se perdeu em meio a tantas cobranças, responsabilidades e a uma liberdade manipulada. Nós colocamos vendas para não enxergarmos o horizonte e algemas para nos mantermos presos na condição em que vivemos. Em diversos contextos, o Ser Humano priva-se da possibilidade de buscar e viver alternativas e recursos para melhorar sua própria condição de vida.
Pessoas vivendo com HIV/aids (PVHA) podem isolar-se na condição doença perdendo a oportunidade de ver a vida em sua forma mais ampla, vivendo presos a conflitos internos como arrependimento, medo e desesperança. Contudo, para darmos sentido ao momento em que vivemos, é imprescindível que ocorra mudanças de hábitos como em nossa forma de pensar, como nos vemos, nos sentimos, e como agimos. Enquanto respirarmos, é necessário vivermos a plenitude do Dom da vida!
O volume 1 desta cartilha é um convite as PVHA a olharem para suas vidas e transformá-las, retirarem as vendas dos olhos para contemplar as infinitas possibilidades de melhorarem sua qualidade de vida, bem como se libertarem das algemas e viverem uma nova vida, em que o arrependimento dá lugar a esperança e perseverança, o medo à coragem, e a tristeza à alegria. Neste primeiro volume são abordados dois temas: 1 – Alimentação saudável: tudo o que preciso saber; 2 – Exercício físico: ritmo para a vida. Adotando às orientações destes conteúdos através da mudança de hábitos, você sentirá os benefícios de uma vida mais saudável.
O objetivo deste volume é aproximar às informações apresentadas à rotina diária de PVHA. Você entenderá de que forma uma alimentação saudável pode ajudar seu corpo; como se alimentar bem; os benefícios de uma boa alimentação e como aproveitar melhor os alimentos. Ainda, compreenderá a diferença entre atividade física e exercício físico e porque o último pode dar um novo ritmo para sua vida; quais os exercícios físicos mais indicados; aprender que você também pode se exercitar fora de uma academia, e o que fazer para alcançar os benefícios da prática regular de exercícios físicos.
Ainda, é importante destacar que a alimentação saudável e a prática regular de exercício físico podem prevenir diversas comorbidades (ocorrência de doenças crônico-degenerativas) associadas ao processo de envelhecimento, que é uma fase da vida a qual cada vez mais PVHA tem vivenciado, e também no combate aos eventos adversos passíveis de ocorrência durante o tratamento farmacológico.
Orientamos e motivamos para que a leitura deste volume ocorra de forma ativa, ou seja, desafiamos você a colocar em prática no seu dia a dia cada novo aprendizado. Assim, este conteúdo que está agora em suas mãos fará sentido, pois você mudará seus hábitos de vida. Você será o responsável e se sentirá orgulhoso em promover as positivas transformações em sua própria vida.
Desejamos perseverança a todos para transformarem esta leitura em saudáveis hábitos diários!
André Pereira dos Santos
Profissional de Educação Física. Mestre em Ciências Médicas, área de investigação biomédica pela FMRP/USP. Doutorando no programa Interunidades de Doutoramento em Enfermagem da EERP/USP. Membro do GEPEATE da EEFERP/USP.
Thiago Cândido Alves
Profissional de Educação Física. Mestre em Educação Física pela UNIMEP. Doutorando no programa Interunidades de Doutoramento em Enfermagem da EERP/USP, Membro do GEPEATE da EEFERP/USP.
Dalmo Roberto Lopes Machado
Profissional de Educação Física. Doutor em Educação Física pela EEFE/USP. Livre Docente pela EEFE/USP. Professor Associado da EEFERP/USP. Orientador no Programa Interunidades de Doutoramento em Enfermagem na EE/USP – EERP/USP e no Programa de Pós-Graduação da EEFERP/USP. Coordenador do GEPEATE da EEFERP/USP.
Como a alimentação saudável pode ajudar meu corpo?
Vários fatores prejudicam as defesas de seu corpo, como a alimentação inadequada, estresse, excesso de álcool e o cigarro. É muito importante saber que através de uma alimentação saudável o seu organismo reage melhor às infecções, pois o seu sistema imunológico (sistema de defesa do seu corpo) fica mais forte.
Uma boa alimentação interfere diretamente no seu corpo e por isso você escuta tanto que a alimentação saudável e adequada às necessidades de cada pessoa é muito importante para a saúde e qualidade de vida.
A verdade é que quando o seu corpo recebe as quantidades ideais dos nutrientes e vitaminas que precisa, a sua saúde fica equilibrada e, consequentemente, a sua qualidade de vida melhora. Uma boa nutrição e cuidados com a alimentação são então condições essenciais para ajudar o seu sistema de defesa. Ainda mais quando o seu corpo sofre os efeitos de uma doença e seus tratamentos.
A má nutrição pode acelerar o desenvolvimento de doenças relacionadas ao HIV e prejudicar a resposta do seu corpo aos antirretrovirais. Também pode aumentar a fadiga ou cansaço e diminuir a sua disposição para realizar atividade física.
Quais os benefícios da alimentação saudável para o meu corpo?
A alimentação saudável traz inúmeros benefícios para sua saúde, ajudando seu corpo das seguintes formas:
- aumenta o número de células de defesa do seu corpo (T-CD4);
- melhora a absorção dos nutrientes e vitaminas pelo seu intestino;
- diminui problemas causados pela diarreia e perda de massa dos seus músculos;
- previne você de problemas futuros, como doenças no coração e lipodistrofia (alteração na distribuição de gordura do organismo);
Figura 1- Relação entre uma alimentação saudável e o viver com HIV/aids
Mudar seus hábitos alimentares não é tarefa fácil, mas para ter saúde é importante que você valorize a sua alimentação. Hoje, sabemos que com a correria do dia-dia cometemos abusos e excessos preferindo alimentos industrializados na hora de se alimentar e aos poucos substituímos o arroz e o feijão por uma mistura calórica de ovos, frituras, queijos e supérfluos, como creme de leite, leite condensado e biscoitos recheados.
Alimentos que são muito gordurosos e/ou ricos em açúcar prejudicam, em muito, a nossa saúde. Ao invés disso, comer frutas, legumes e verduras de maneira regular e em quantidades apropriadas protegem nosso corpo de várias doenças. Por isto destacamos algumas orientações importantes que podem ajudar você a ter uma alimentação saudável.
O que devo fazer para ter uma alimentação saudável?
Para obter uma alimentação saudável, você deve buscar ingerir todos os grupos de alimentos diariamente, como carboidratos (Cereais como arroz, milho, trigo, massas, pães), proteínas (Leite, queijos, iogurtes, carnes), lipídios, vitaminas (Azeite, óleos, margarina) e minerais (Frutas, verduras, legumes, castanhas), que são nutrientes necessários ao bom funcionamento do seu organismo.
Existem outros nutrientes importantes para minha alimentação?
Sim, como a Água e as Fibras Alimentares.
A Água é responsável pela manutenção da vida. Regula as suas funções vitais, ajudando o seu organismo de vários modos:
- melhora a digestão e absorção de nutrientes importantes da sua alimentação;
- elimina o que não tem utilidade para o seu corpo;
- ajuda no funcionamento dos seus rins, coração, intestinos;
- controla a temperatura do seu corpo;
- transporta os nutrientes do seu intestino para o sangue.
Já as Fibras Alimentares contêm geralmente carboidratos que o corpo humano não é capaz de digerir. Isso faz com que as fibras exerçam uma função reguladora ajudando seu corpo de vários modos:
- aumenta o volume de suas fezes;
- reduz o tempo do seu trânsito intestinal;
- melhora os microrganismos que vivem no seu intestino (microflora intestinal).
Para não errar na sua alimentação diária adote os 10 passos!
Os 10 passos para uma alimentação saudável foram elaborados especialmente para as pessoas que vivem com HIV/aids. São passos recomendados pelo Ministério da Saúde com o objetivo de melhorar sua qualidade de vida em busca de uma vida mais saudável.
Os passos que você deve seguir são:
01- A alimentação deve ser uma atividade prazerosa, procure desfrutar em companhia da família ou amigos, evitando fazer refeições sozinho.
02- Evite ao máximo o estresse, depressão, discussões e isolamento.
03- Alimente-se em períodos regulares, várias vezes ao dia, mesmo quando estiver sem apetite. O ideal é fazer refeições principais (café, almoço e janta) com três pequenos lanches entre essas refeições. Opte por uma alimentação saudável, variada e saborosa.
04- Consuma frutas, legumes e verduras todos os dias. Prefira as que estejam em seu período de safra (colheita), pois preservam as vitaminas e minerais, e são mais baratas. Aproveite estes alimentos de maneira total, buscando o máximo aproveitamento das folhas, talos, cascas e sementes.
05- Procure incluir proteínas, animal ou vegetal, na sua alimentação, pelo menos uma vez ao dia, quatro vezes por semana. As proteínas são importantes na manutenção da sua saúde e são encontradas em carnes, ovos, peixe e proteína de soja.
06- Consuma fibras e alimentos integrais, pois são ricos em vitaminas do complexo B e minerais. Substitua as farinhas refinadas e arroz polido (brancas) por produtos integrais, pois preservam melhor os nutrientes. Assim como arroz e pães integrais, os grãos como feijões, grão de bico, frutas, verduras e legumes também são ótimas fontes de fibras.
07- Reduza o açúcar refinado na sua alimentação. Prefira usar mel ou melado de boa qualidade, quando se fizer necessário. Tente evitar refrigerantes e guloseimas em geral.
08- Reduza o sal da sua alimentação. O ideal é que você use ervas e temperos para realçar o sabor dos alimentos. Evite usar gorduras animais. Prefira usar azeite ou óleo vegetal na preparação dos alimentos e para temperar saladas.
09- Beba pelo menos 2 litros de água por dia e, evite tomar líquidos (junto com as refeições principais).
10- Evite ou cesse o uso de bebidas alcoólicas, fumo ou drogas de qualquer tipo, pois podem prejudicar a saúde como um todo.
Figura 2
Ainda está com dúvidas do que deve comer diariamente?
Não fique preocupado, temos alguns exemplos de alimentação saudável para você. Os exemplos a baixo demonstram como você pode fazer uma alimentação variada, saborosa e saudável. Dividida em três refeições principais e 3 pequenos lanches.
Tenho que ter um cuidado especial com os alimentos?
Sim. As pessoas vivendo com HIV/aids, por sua condição de imunodeficiência (baixa defesa do corpo) tem mais chances de apresentarem problemas de saúde caso consumam alimentos contaminados.
Por isso é muito importante que você dê uma atenção maior no seu dia-a-dia aos cuidados necessários na escolha, higiene, manipulação, preparo e conservação dos alimentos. Várias doenças oportunistas têm a boca como porta de entrada. E são causadas através do alimento contaminado como também contato com as mãos e utensílios não higienizados (limpo) adequadamente.
O que posso fazer para melhorar o cuidado com os alimentos?
A. Em relação ao ambiente doméstico:
- Mantenha o seu ambiente de moradia limpo, seco e arejado, principalmente a cozinha;
- Realize as suas refeições em local bem iluminado e com boa ventilação.
B. Em relação à pessoa que prepara as refeições:
- Cuide da sua higiene pessoal, isso inclui tomar banho todos os dias, fazer uso de roupas limpas e realizar higiene oral (escovação dos dentes e de toda boca);
- Lave as suas mãos com água e sabão antes de pegar nos alimentos;
- Mantenha suas unhas se possível curta (aparadas) e limpas.
C. Em relação aos alimentos:
- Evite misturar os alimentos cozidos e crus. Alimentos crus podem conter microrganismos que contaminam os alimentos cozidos;
- Lave em água corrente frutas e legumes;
Deixe alimentos que são consumidos crus como frutas e hortaliças em uma bacia para destruição de microrganismos (desinfecção) com solução de: 1 litro de água + 1 colher de sopa de água sanitária (ou 2 gotas de hipoclorito de sódio) por 30 minutos, depois enxague bem. Estas são maneiras muito eficientes para destruição de microrganismos (desinfecção) e consumo de alimentos crus; - Dê preferência por cozinhar os alimentos. A melhor forma de você proteger os alimentos é através do cozimento, pois os microrganismos patogênicos (causadores de doença ao organismo), não resistem a altas temperaturas;
- Consuma o alimento preparado o quanto antes depois de preparado, não demore, pois o alimento pronto para consumo não deve ficar sem refrigeração por mais de 2 horas.
- Na temperatura ambiente os microrganismos patogênicos (causadores de doença ao organismo), se multiplicam com muita facilidade, o que aumenta sua chance de ter infecções adquiridas através do consumo de alimentos contaminados por bactérias ou suas toxinas.
D. Nos locais de venda dos alimentos:
- Em restaurantes, lanchonetes ou locais que vendem alimentos prontos para o consumo: Observe se os alimentos como salada estão refrigerados; se o ambiente está limpo e se os funcionários estão com roupas limpas, principalmente os que preparam o alimento;
- Em caso de dúvida sobre a preparação do alimento, é direito seu como consumidor pedir uma visita à cozinha e suas dependências;
- Em açougues, supermercados, padarias e similares: Os alimentos devem estar perfeitamente congelados, duros ao toque, sem que as embalagens mostrem sinais de estarem amolecidas ou molhadas;
Como posso fortalecer as defesas do meu corpo?
É muito importante você saber que existem alimentos que melhoram as defesas do seu corpo (imunidade).
Para fortalecer as defesas do seu corpo prepare pratos coloridos, com vários alimentos principalmente vegetais, pois quanto maior for essa variedade maior será o consumo de vitaminas e minerais pelo seu corpo. Mas, lembre-se nenhum alimento sozinho faz milagre para sua saúde.
Como posso aproveitar melhor os alimentos?
Muita coisa que jogamos fora ao preparar uma refeição, podemos aproveitar! Cascas, talos, folhas, podem ser mais nutritivas do que os alimentos que estamos preparando. Muitas vitaminas e minerais são desprezados. Aproveitar estes alimentos é aproveitar uma grande parte das vitaminas necessárias para a manutenção das defesas do organismo, além de significar uma grande economia no orçamento doméstico.
